CBC Calgary報道,亞省已在12間公立醫院試行「按病人資助」外科手術模式,涵蓋髖關節及膝關節置換、白內障手術及肩膊修復等項目。省府認為新模式可提升效率,但有醫療政策專家警告,制度未必能成為縮短輪候時間的萬靈丹。
在新安排下,醫院不再只靠固定預算,而是按完成的手術數量及類型獲得撥款,並把個案複雜程度納入計算。亞省省長戴思敏早前形容,新制度可令醫院因多治病人而獲得獎勵,也讓納稅人更清楚資金流向。
前手術運作主管憂資源被抽走
曾在亞省衛生服務局負責手術運作、亦曾領導亞省外科手術倡議的Stacey Litvinchuk向CBC表示,理念本身不差,但亞省醫院現時已面對人手及預算壓力,若同一套人力要追求更多高流量手術,其他更複雜或更緊急的治療可能被擠壓。
她指出,癌症及心臟等重症手術本已面對超出臨床建議的等候時間,若醫院把更多資源轉向較容易標準化的程序,病情較複雜的患者或要承受更長輪候。

學者指外省曾試過後再作調整
兼任 Simon Fraser University 及多倫多大學的 Karen Palmer 表示,按病人資助在加拿大並非全新概念,但不同地區曾因成本控制及服務分流問題而調整做法。她認為,亞省今次更像一場制度實驗,真正成效仍要視乎如何執行、如何監察,以及會否同步補足醫院基礎資源。
亞省政府則向CBC表示,制度不會迫使醫院只挑選簡單個案,資助公式已把病人複雜程度納入考量,而臨床優先次序仍由醫療團隊決定。未來省府計劃把模式擴展至更多公立醫院及更多手術類別,成效如何將受到廣泛注視。
報道摘要
| 事件 | 亞省在12間公立醫院試行按病人資助外科手術模式 |
| 涵蓋項目 | 髖膝關節置換、白內障及肩膊修復等手術 |
| 支持說法 | 省府稱可提升效率、增加透明度及問責 |
| 專家憂慮 | 高流量手術擴張或擠壓癌症、心臟等更複雜治療資源 |
消息來源:
亞省12醫院推手術新制 專家憂輪候壓力轉嫁
亞省在12間公立醫院試行按病人資助外科手術,標榜可用撥款機制鼓勵醫院處理更多病人,並提高資金使用透明度。不過,多名醫療政策專家提醒,當醫院本身已受人手與預算限制,若再加強追求高流量標準化手術,其他更複雜、但同樣急切的治療可能會被迫讓路。
外界接下來關注的不只是手術數字有否增加,更是癌症、心臟及其他重症個案的輪候是否會被進一步拉長。若省府日後擴展制度至更多醫院與程序,監察指標、資源補充安排及臨床優先次序如何落實,將直接影響政策成敗。



















