每月檔案： July 2022

美國醫學會期刊JAMA Neurology（神經學）2022-6-23 發表Associations Between Handgrip Strength and Dementia Risk, Cognition, and Neuroimaging Outcomes in the UK Biobank Cohort Study（英國生物庫隊列研究中握力與失智風險、認知和神經影像學結果之間的關聯）。 這項研究是出自一個加州大學舊金山分校的團隊。他們選用握力來做為全身肌肉力量的指標，進而探討肌肉力量與失智風險的關聯性。我把這篇論文的重點整理如下： 研究動機：肌肉力量與許多健康結果相關，包括認知功能。這種關聯表明，重力訓練可能對延緩與年齡相關的認知喪失或失智症有潛在的好處，但缺乏證據來為此類干預措施提供信息。例如，尚未評估最相關的結果（認知功能、臨床失智症或神經影像學）、潛在機制、跨性別或年齡組結果的變異性以及對關聯的可能虛假解釋。握力是一種可靠的肌肉力量測量方法，可在大樣本中進行評估。握力提供了更仔細地檢查肌肉力量如何與多種神經認知結果相關聯的機會。 研究對象：研究對象：在 2006 年至 2010 年期間，共有190406 名（男女約各半）年齡在...

一名魁省男子在卑詩省旅遊時摔倒，並摔斷了下巴、顴骨和左眼周圍的一塊骨頭，他說他的手術被取消，因為他被告知他的省份 “不會支付” 手術費用。 23 歲的 Patrick Belanger（貝蘭格）說，他的經歷對魁省居民和所有以全民醫療保健系統為榮的加拿大人來說是一個警告，因為其他省份的醫生可能會堅持認為他們不會得到補償，從而拒絕為魁省人提供治療。 貝蘭格的苦難始於他和他的女朋友在卑詩省南部的一條小徑上行走。 6月10日晚上，在度假小鎮 Sun Peaks，他在黑暗中絆倒，向後跌跌撞撞，臉撞在一塊巨石上。 午夜時，他被救護車送往附近 Kamloops 的皇家內陸醫院，並被告知他需要為 “破臉” 進行手術。 "醫院不讓他做手術，因為我來自魁省" 貝蘭格說，因星期六沒有外科醫生，所以他出院時開了含有阿片類藥物 Percocet 的處方來控制他的疼痛。 第二天早上，他和女友一起回到了醫院。但貝蘭格說，當他為手術室在做準備時，外科醫生取消了他的手術。 貝蘭格說醫院不讓他做手術，因為我來自魁省，並補充說他在到達醫院時出示了他的魁省健康卡。 "我有點震驚，我越想越覺得不合理。通常這情況下，你會能夠做手術並在之後計算出賬單，或者至少我認為這就是會發生的事情。" "我很害怕，因為我很疼痛，還服用了止痛藥。我打電話給我的父母，想知道該怎麼做。" 貝蘭格表示，他提出通過家人的私人保險支付手術費用，但外科醫生拒絕了這一選擇，稱他首先需要與醫院管理人員交談（但週末不在醫院）。 貝蘭格說： "當他告訴我那天無法進行手術時，他建議我飛回魁省去完成手術。" 貝蘭格還被告知他有 10 天的時間面部的破碎骨骼就會才開始融合。 "我們認為，我帶著一張破碎的臉，在自己的國家要乘坐飛機去做手術，這完全是荒謬的。" 貝蘭格的父親和母親在那週晚些時候抵達 Kamloops，並試圖與衛生局的一名行政人員討論他們兒子的最佳選擇，但沒有成功。 貝蘭格的父親 Richard（理查）說："我們對他作為加拿大人的基本權利感到困惑。" 理查稱他兒子的經歷是一場 “噩夢”。 理查說他去了外科醫生的私人診所，提供有關家庭保險計劃的信息以及他的信用卡，以可以在那裡進行手術，但工作人員告訴他，他兒子遭受的嚴重面部骨折，表示必須在醫院裡進行手術。 貝蘭格說，自從手術被取消以來，四天的痛苦讓他用處方阿片類藥物和嗎啡安撫著 “極度的痛苦”，然後他的病例被轉交給了另一位外科醫生。 "我會在半夜醒來，痛苦地哭泣和尖叫。" 第二位醫生說他需要 "盡快治理"，最終在他摔倒的 7...

貓王 Elvis Presley (埃爾維斯·皮禮士利) 在他 42 歲的時候去世，至今已有 45 年了，然而直到今天，仍舊有來自世界各地的表演者繼續為他獻唱致敬。 來自魁省 Valleyfield 的 Sylvain Leduc （勒杜克）是模仿得最好的人之一，他即將前往美國 Graceland 爭奪終極王冠。 ▼ Sylvain Leduc （勒杜克） 由 Elvis Presley Enterprises 批准的 Ultimate...

加拿大野豬氾濫愈來愈嚴重，由重災區草原三省蔓延至卑詩省。 有專家指野豬是入侵物種，各省政府必須正視。 在溫哥華島一個高爾夫球場，一群野豬在草地上慢跑，牠們翻開草地覓食，留下一個個窿。 沙省大學農業與生物資源學院副教授布魯克 Ryan Brook 指，野豬是全球入侵最嚴重的大型哺乳動物， 牠們繁殖很快，用鼻挖泥覓食造成地面一片混亂， 由於沒有汗腺，野豬會在泥濘打滾降溫，在水中傳播寄生蟲和疾病，對農業、公眾健康構成威脅。 草原三省未有正視野豬氾濫問題，當局只是將野豬趕走，結果令牠們蔓延到其他地方，例如卑詩省。 目前緬省正在研究誘捕野豬的方法，亞省就設立懸賞消滅野豬， Ryan Brook 指政府必須盡快解決野豬入侵，否則情況會逐漸失控。 . . 資料來源: 新時代電視 Fairchild radio

愛民頓Yellowhead Trail在週六發生涉及六輛汽車碰撞事件，警方拘捕一名司機涉嫌駕駛一輛偷來的卡車。 事發在週六晚上8時30分左右，警方到達在Yellowhead Trail以及121街的路段。 警方表示收到報告，一輛黑色Ford福特卡車，正在不規則地行駛，並且撞到了幾輛汽車。 有目擊者在社交媒體上說，卡車當時在公路上，行駛在錯誤的方向，並且不斷加速。 意外發生後，福特卡車上的司機下車徒步逃走，後來被警方拘捕。 消息指，福特卡車是一輛失車，該名26歲的司機，正被提出起訴。 警方補充說，事件中多人受傷，至少有三人須送往醫院，幸好並沒有生命危險。 警方相關的部門正在調查事件。 Credit 消息來源 CTV News Edmonton 6-vehicle crash on Yellowhead Trail caused by driver of stolen truck: EPS

有衛生專家警告，隨著亞省衛生廳監測冠狀病毒含量的污水數據再次呈上升的趨勢，須及早準備應對新一波的冠狀疫症。 卡加利大學省級污水數據庫的數據顯示，卡加利和愛民頓的病毒含量有所增加。 病毒分子學家兼亞省大學教授 Xiaoli Pang 說，病毒沒有消失並仍在愛民頓社區傳播，但暫時未有顯著上升， 相信要密切留意未來兩星期的數據才能有更清析的預測。 亞省於 6 月 13 日取消了所有公共衛生限制，其中包括解除公共交通乘客強制戴口罩和省民強制隔離的要求。 當時，衛生廳長 Jason Copping 表示，省民需要與病毒共存，但政府會繼續監測疫情。 與此同時，卡加利牛仔節於星期五正式揭幕，引發省內出現超級傳播的可能。 然而，省長肯尼聲稱沒有證據表明牛仔節會引發另一波。 資料來源: 加拿大中文電台 Fairchild radio

亞省Sundre鎮一間麥當勞餐廳發生命案，警方拘捕一名27歲男子，控以一級謀殺罪。 加拿大皇家騎警表示，案件發生在7月4日午夜過後，警方收到報告到達當地一間麥當勞餐廳，發現一名19歲店員伯恩斯（Josh Burns）已經死亡。 警方稍後拘捕了27歲的艾爾貝塔（Solaimane Elbettah），並向他提出一級謀殺指控。 消息指，受害人以及被告，在受害人死亡的時候，都正在餐廳輪班工作。而案發時，餐廳內並沒有顧客以及目擊證人。 案件發生後，警方是在犯罪現場附近，找到並拘捕被告，他亦正在配合調查。 伯恩斯和艾爾貝塔，都是居住於卡加利以北約100公里的Sundre鎮，但是兩人都是從其他地方搬到該處。 死者朋友證實，伯恩斯在麥當勞工作了大約只有一個月。 發生命案後，該麥當勞餐廳已經連續兩日停業，亦貼上了警方的告示。 加拿大麥當勞公司發表聲明，表示對有餐廳發生命案感到震驚和悲傷，並且已經全力配合加拿大皇家騎警調查。此外亦會為這餐廳的員工提供支援。 亞省職業健康與安全部門已經證實事件中有人死亡，並且正在調查，現階段不會提供進一步訊息。 死者伯恩斯的朋友、同事以及前僱主，都形容他很善良友好，常常懷著愉快的心情，所以很多人都關心他，並且認為命案不應該發生，希望能替他討回公道。 警方至今並未公佈命案詳情，包括死者死因，以及行兇過程，只透露死者和被告在之前已經互相認識。 Credit 消息來源 CTV News Calgary Sundre man found dead at McDonald's, coworker charged with first-degree murder

最近有項有趣的研究發表在「日本動脈硬化與血栓雜誌（Journal of Atherosclerosis and Thrombosis， 2022 April 20, Advance online publication）」﹘﹘發現睡眠干擾（定義為起夜頻率）與導致動脈粥樣硬化的血脂異常有關，並探索可能的性別差異。這項研究是我與台大醫院家醫科醫師姚建安、陳怡伶，及環職部醫師陳宗延一起完成。 較高的起夜頻率，與動脈粥樣硬化性血脂異常有關，尤其是女性。 我們邀請1,368名19至70歲成年人，於2008至2012年，在台大醫院進行生活方式及動脈粥樣硬化性血脂異常研究。進行多因素邏輯氏回歸分析，發現每晚起夜3次或以上者，增加血脂異常風險1.96（1.17-3.28）倍，非高密度脂蛋白膽固醇值較高（non-HDL 160mg/dL）風險為1.78（1.09-2.89）倍。 與男性相比，女性有較高的起夜頻率，且與動脈粥樣硬化性血脂異常增加有關。如果女性失眠且同時每晚有2次或以上起夜者，經多變因調整後，有非高密度脂蛋白膽固醇（Non-HDL）值較高或高膽固醇值（200mg/dL）的相對風險，分別為3.05（1.27-7.34）和4.01（1.29-12.45）。 總而言之，較高的起夜頻率與台灣成年人的動脈粥樣硬化性血脂異常有關，尤其是女性。這項研究為睡眠干擾增加心血管疾病提供了另一個證據。 起夜（夜間醒來）可能的原因如下： 1. 疼痛，特別是關節炎，心臟衰竭，貧血或癌症。 2. 哮喘、支氣管炎或其他肺部疾病引起的呼吸困難。 3. 消化問題，特別是胃酸逆流引起的疼痛和咳嗽，或腸躁動症候群。 4. 經期或更年期對女性的影響，如潮熱和盜汗。 5. 神經系統疾病，包括阿茲海默症和巴金森氏症。 6. 由於白天喝大量液體，或由於慢性病、糖尿病、心臟病、腎臟疾病或膀胱炎症（前列腺肥大或尿路感染）而導致的頻尿。 7. 壓力和其他精神障礙，包括焦慮症、躁鬱症、抑鬱症或精神分裂症。 8. 在晚餐或睡前食用具有利尿作用的食物，如咖啡、茶、酒精或水果。 9. 環境因素，如天氣非常炎熱或寒冷，潮濕或吵雜，空氣品質差，環境太暗或太亮。 可能有潛在疾病、睡眠紊亂等心血管疾病危險因子。 因此，起夜頻率表明許多潛在疾病或生理狀況、生活習慣或睡眠環境紊亂的常見現象，導致引起動脈粥樣硬化的血脂異常，隨後可能引起心血管疾病。在日常生活中的細節，起居生活與飲食習慣，皆會明顯影響我們的血脂異常。 這項研究重要之處，雜誌認為「起夜」是新的心血管危險因子，是很簡單的問題就可以反映出血脂異常的表現，也連結到睡眠品質與心血管的相關性。研究也指出，晚上的生活習慣、飲食習慣與食物內容，運動與作息，皆與睡眠品質息息相關。 晚餐不要超過8至9點，減少利尿水果、蔬菜、湯品以及飲料，例如咖啡、茶、酒或果汁攝取，應酬也不要太晚，別超過9至10點。運動時間不宜太晚，例如九點以後，睡前不宜劇烈運動等。 找到失眠原因並解決，睡得好是最好的健康密碼。 為失眠困擾的人，應可從本文研究，找到失眠的原因或根源，進而降低心血管疾病的風險。「日出而作，日落而息」，睡得好就是人類最好的健康密碼。 心血管健康就在生活中實踐，所謂的生活醫學中求健康。黃帝內經從自然界的角度論述了養生內容：「順四時而適寒暑，和喜怒而安居處。」一日有四時「春夏秋冬」，晚上九點以後是進入冬天，所謂秋收冬藏，盡量不要在此時有過多的活動及進食。晚上九點以後就準備睡覺，子時十一點之前睡著，心血管、內分泌代謝及神經系統，皆能充分休息，以減少不良血脂症的風險，才能養心護血管。

你喜歡有東南亞水果之王之稱的榴槤嗎？很多人一聞到就臭得逃離現場、但有些人卻被香到流口水，為什麼榴槤會有獨特又超重的味道？ 榴槤特殊味　來自揮發性含硫化合物 營養師高敏敏說，其實榴槤的特殊味道是來自不同的揮發性含硫化合物，像是酯、醇類、酸等，通常榴槤發出味道，就表示熟了。不過，撇開榴槤的重味道，其實適量吃榴槤真的超營養！ 榴槤營養價值豐富　腎友當心鉀含量 以每100g的營養價值來說，其熱量127kcal偏高，建議要注意「攝取量」，一次吃一個小飯碗或一顆拳頭的量就好（約50g）；碳水化合物29.7g；膳食纖維3.2g，幫助腸蠕動，使排便順暢；鉀459mg可以排出多餘的鈉，還能利尿消水腫、調節高血壓，但比較要注意的是，榴槤含鉀量偏高，高敏敏建議，腎臟病病友要控制攝取量。 維生素C＋葉酸　補足人體所需 此外，維生素C含量約44.3mg，不只增強保護力、對抗壓力，更是參與體內膠原蛋白的合成，能改善缺鐵貧血，以及縮短傷口修復時間，且有138μg葉酸，是製造紅血球的重要角色，也是孕媽咪必備的營養之ㄧ。 榴槤好處多　抗氧、助代謝 1.富含抗氧化成分：中和體內自由基、延緩老化 2.助排便、助開胃：膳食纖維幫助順暢，刺激消化液的分泌 3.對心血管有益：鉀使血管放鬆，降低心血管疾病風險 4.備孕必備營養：葉酸、鐵幫助補血，減緩疲勞

隨著愛民頓下週開始溫度將會上升，政府把市內13處消消防喉加裝設備，改裝成為飲水機，讓市民使用。 當局表示，這些水可以安全飲用，並希望可以幫助有需要人士，在炎熱的天氣下，能夠保持水分。 這個計劃從去年開始，在上一個夏天，作為試驗計劃，全市共安裝了5個消防喉飲水機，而今年把數量增加。 以下的地方已經設置了消防喉飲水機： 市中心地區： Central McDougal 和 Queen Mary 公園， 109 Ave. 及 107 St. Kinistinaw 公園，102 Ave 及 96 St. Boyle Street Community 服務中心，105 Ave. 及...