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膽結石是現代人常見的疾病，根據台大醫院的衛教資訊，約10%的人身上都有膽結石！不過有人的膽結石終其一生不會被發現，但是有些人則會因結石數量過多過大，產生絞痛、噁心嘔吐。外科醫師黃漢斌日前在臉書提及，曾遇過一名膽結石患者，手術將膽囊切除後，裡面竟是塞滿黑色、一粒粒圓形膽結石，看起來竟像是「魚子醬」一般，相當駭人。
怕膽結石應少油、少膽固醇？吃太少也是地雷
一般人認為，若想預防膽結石，應避免食用高膽固醇、高油脂的食物，例如魚子醬或台灣人常吃的烏魚子，都屬於高膽固醇的食物。但黃漢斌醫師澄清，其實魚子醬含有豐富的EPA、DHA，屬於不飽和脂肪酸Omega-3，這些脂肪酸對身體很好，可以減少血液凝固、避免動脈硬化，預防冠心病發作。而且魚類的魚油屬於好的油脂，能幫助膽囊定期排空，適量攝取反而會降低膽結石發生的風險。
若想預防膽結石發生，到底該不該多吃油呢？營養師林俐岑在個人網站說明，答案是不能偏頗，太多、太少都是造成膽結石的地雷。
他解釋，膽囊的功用是儲存膽汁，如果我們吃太多油膩、高飽和脂肪肉類或精緻澱粉，體內膽固醇增加，富含膽固醇的膽汁就容易形成結晶，在膽囊裡結石。可是如果吃得過度清淡、無油，幫助油脂消化的膽汁無法派上用場，就會一直積蓄在膽囊中、不停被濃縮，進而形成膽結石。因此適量攝取才是保持健康的重點，即使是攝取好的油脂也千萬別過量。
預防膽結石2大原則！多吃好油、規律進食都是重點
如果不希望膽囊變成「魚子醬」，該如何從生活著手預防？營養師黃詩瑩在東元綜合醫院網站的衛教資訊中說明，預防膽結石應該把握2大原則，分別是改變膽汁的膽固醇含量及幫助膽囊排空。
原則一：改變膽汁的膽固醇含量
膽固醇分為好膽固醇（高密度脂蛋白，HDL）與壞膽固醇（低密度脂蛋白，LDL），若膽汁中壞膽固醇的濃度過高，膽汁就容易形成結晶，造成膽結石；反之，當好膽固醇的含量高，則能防止膽結石形成。
- 適量攝取可降低壞膽固醇的營養素：
- 不飽和脂肪酸：適量攝取Omega-3、9等不飽和脂肪酸，可以提升血液中的好膽固醇濃度。富含 Omega-3、9的好油脂包括：深海魚類、堅果類、橄欖油、芥花油、苦茶油、玄米油。
- 維生素C：可改變膽汁濃度，延長膽汁濃縮形成膽結石的時間，來源包括：芭樂、釋迦、柑橘類、奇異果、深綠黃紅色蔬菜。
- 牛磺酸：可降低肝臟內膽固醇濃度，減少膽汁生成，來源包括：深海魚、貝類、動物瘦肉、海藻。
- 膳食纖維：可減少身體吸收膽固醇，也能加速膽汁排出，避免膽汁停留在膽囊過久，來源包括：全榖雜糧、蔬菜、水果、堅果。
- 減少飽和、反式脂肪攝取：若動物性脂肪、反式脂肪攝取過多，會造成體內壞膽固醇增加。
- 減少精製糖、油炸類食物攝取：營養師陳怡婷在臉書上說明，精緻糖以及油炸物，都會增加體內膽固醇，提高膽汁濃度，增加結石風險。
原則二：促進膽囊收縮、幫助膽囊排空
- 攝取促進膽囊收縮的營養素：黃詩瑩營養師說明，薑黃素、咖啡因都能促進膽囊收縮，加速膽汁排空，減少膽結石發生率。
- 良好的運動習慣：運動能有效促進膽囊收縮。黃詩瑩營養師提到，有研究發現若每週進行5天以上、每次30分鐘的耐力訓練，可減少30%膽結石發生率。
- 規律進食：陳怡婷提到，膽囊必須進食才能收縮，若長時間空腹，會使膽汁久久不動，堆積在膽囊內形成結石。
透過生活習慣改善，雖然不能解決已形成的膽結石，卻可以避免結石狀況加劇、引發身體不適。黃漢斌醫師就提到，其實大多數「膽石症」患者都沒有症狀，生活並未受影響。不過他也提醒，當身體出現以下幾種狀況，可能是膽結石引發的嚴重併發症，一定要立即就醫解決，例如：
- 劇烈腹痛（痛到坐立難安或無法找到緩解的姿勢）；
- 黃疸（皮膚和眼白發黃）；
- 高燒伴隨畏寒。
