臉紅是身體很正常的反應,從冬天從寒冷的戶外進入室內、剛剛運動完,或是覺得尷尬的時候也會臉紅。不過,如果臉上一直紅紅的,也要注意身體出現異狀,可能造成臉紅的原因非常多,包括皮膚疾病、神經失調、心血管疾病,不同狀況除了臉紅以外,還會伴隨著其他症狀出現,綜合種種條件揪出身體異常的主因,才能早早根治疾病。如果一直忽視臉上的異常通紅,最嚴重可能會威脅性命!
臉紅是因為臉皮太薄嗎?還要當心「血管」問題
人在各種狀況下都可能會臉紅,造成臉紅的原因真的是因為「臉皮太薄」嗎?根據皮膚科邱品齊醫師的文章說明,皮膚會呈現紅色是因為血液中的「含氧血紅素」,當血管裡「含氧血紅素」的密度越高,皮膚看起來就會越紅。所以臉紅一大關鍵就是血液的變化,當血液中的含氧血紅素增加、微血管擴張或是血流量增加,都會讓皮膚看起來變紅。例如,興奮或緊張的時候,心跳加速、血液輸出量變多,刺激臉部的血管擴張、血流量增加,就導致滿臉通紅。
特別容易臉紅,其中一個原因真的和臉皮有關。邱品齊醫師解釋,當皮膚的透光性特別好,皮膚看起來就會白裡透紅,例如小朋友紅通通的臉頰、長期居住在高緯度或高山的人也能看到這種狀況;另一種狀況則是皮膚長期被紫外線傷害,加上隨年齡增長自然老化,皮膚的表皮、真皮變薄,當臉皮變薄,原本在真皮層中的血管也更容易顯現出來。
異常的臉紅可能是這些因素造成!
因為情緒激動、劇烈運動、溫差變化、吃到刺激性食物導致臉變紅,通常過一陣子就會消退,屬於正常的生理現象,但如果臉紅遲遲未退,或是總是在異常的時間點發生,就可能需要小心了!可能造成異常臉紅的因素包括:
一、主動脈瓣膜狹窄
如果吃飽、洗澡或是活動過後,特別容易喘、臉紅或冒汗,也可能是主動脈瓣膜狹窄!心臟血管外科吳南鈞醫師在《奇美醫訊》中說明,主動脈瓣狹窄是一種非常容易被忽略的心臟疾病,通常容易發生在老年人身上。造成主動脈瓣狹窄的原因,最常見的是由於主動脈瓣瓣葉鈣化、硬化,心臟收縮時沒辦法完全打開,阻礙血流因此引發心臟衰竭症狀。心臟外科張效煌則在《健康2.0》中表示,如果發現自己最近特別容易喘、臉很容易紅,都是心衰竭需注意的警訊,一旦忽略最嚴重可能會造成猝死。
【如何判斷】
吳南鈞醫師說明,心臟衰竭的症狀包括走路或運動容易喘、疲倦、呼吸急促、消化不良、無法平躺、難以入睡等等,這些症狀隨著主動脈瓣越來越狹窄,會變得更為惡化。
二、高血壓
當血壓升高,心臟排出的血量變多,使臉部微血管擴張、血量增加,也可能會造成臉紅。家醫科醫師黃慧倫在《醫師好辣》節目中分享,他曾遇到一名病人,因為臉部發紅常常被警察要求酒測,他自己卻不知道臉紅的原因是什麼,直到就醫檢查,才發現他的血壓長期高達170、180,因此才造成長期臉紅。
【如何判斷】
林新醫院的衛教資訊指出,高血壓的症狀並不明顯,因此很容易被忽略,僅偶爾會引起頭痛、後頸部僅僅的。不過當血壓非常高,可能造成各部位的血管損害,引起視力模糊、嚴重頭痛、神智不清、癲癇、肢體無力或麻木、噁心、嘔吐、大量出汗、胸痛、呼吸困難、心律不整、血尿、少尿或無尿、耳鳴…等症狀。
三、更年期的熱潮紅
當女性處於更年期,由於體內荷爾蒙分泌減少,就容易出現熱潮紅、盜汗、心悸等現象,美國更年期婦科醫師塔拉.歐曼在《祝妳更年期快樂》一書中說明,熱潮紅是更年期最普遍的症狀,當熱潮紅發生時,身體的溫度會瞬間上升,從上胸部開始蔓延到臉頰,一開始會先感受到溫暖,接著覺得熱並開始臉紅。
【如何判斷】
若是處於更年期的女性,常常突然感受到燥熱,但身邊的人並未同樣感覺炎熱,就有可能是熱潮紅造成的。一次熱潮紅可以持續五分鐘,有時會伴隨心悸和焦慮的感覺。當熱潮紅一結束,身體為了調節溫度,可能會立刻感受到一股寒意,這種降溫機制也會讓人感到濕黏、悶熱。
四、自律神經失調
日本涉谷高野美容醫院院長高野洋一曾在文章中說明,自律神經負責控制血管的收縮和擴張,調整血液的流量與速度。當長期處於壓力之下,導致自律神經失調,就可能使血管的張力調節異常,造成微血管持續、過度擴張,導致臉紅久久不退。
邱品齊醫師表示,自律神經失調的患者通常具有緊張、完美主義、鑽牛角尖的個性。若想要治療這種「泛紅」,一定要調整自己的心態,並重新檢視生活習慣,適時地讓自己放鬆、休息,才能從根本改善症狀。
【如何判斷】
根據自律神經失調症協會網站的資訊,自律神經失調通常高壓的環境加上天生性格引發。由於自律神經影響的部位非常多,幾乎遍布全身的器官,一旦失調,身體從頭到腳都可能出現不適,例如肌肉痠痛、頭痛、耳鳴、皮膚癢、心悸、頻尿,甚至全身倦怠、失眠、情緒低落都可能是症狀。如果因身體不舒服就診,經過多次反覆檢查,卻無法找到明確病因,就有很高的可能是由自律神經失調引起。
五、紅斑性狼瘡
系統性紅斑性狼瘡屬於人體自體免疫性疾病中的一種,根據奇美醫院的衛教資訊,擁有這種疾病的病人,他們自身的免疫系統無法區分自己的細胞或外來細菌,因此會攻擊自己體內的細胞,造成全身器官組織發炎。八成紅斑性狼瘡患者都會出現皮膚症狀,包括紅斑、掉髮、口腔潰瘍,其中出現在臉部的紅斑為最典型的症狀之一,這種紅斑會在兩頰對稱出現,常會橫跨鼻子,由於狀似蝴蝶所以也被稱為「蝴蝶斑」。
【如何判斷】
美國風濕病醫學會列出了11項紅斑性狼瘡的常見症狀,符合其中4項就是紅斑性狼瘡的診斷標準,包括:蝴蝶斑、圓盤性紅斑、對陽光敏感、口腔內潰瘍常發作難治癒、多發性關節痛或關節炎、尿蛋白超過每天0.5克或出現圓柱體、神經或精神異常、肋膜炎或心包膜炎引起胸痛或呼吸急促、白血球與血小板減少或溶血性貧血、經驗血發現血液中出現自體抗體(或出現紅斑狼瘡細胞陽性反應)、抗核抗體(ANA)呈陽性
六、酒糟
當天冷、壓力大熬夜沒睡好,兩頰和鼻子出現泛紅、灼熱、搔癢,且不易消退,就有可能是酒糟。酒糟為皮膚病的一種,根據皮膚科蔡長祐醫師在書田診所的網站文章,酒糟是由於先天體質加上後天因素誘發,導致血管擴張而成。通常會由臉部開始泛紅,泛紅可能維持數小時、數天,或是持續不退,並可能伴隨紅疹。另外,還有一半的患者會併發乾澀、紅眼、畏光等眼部症狀。
【如何判斷】
酒糟通常出現在兩頰、鼻子上,臉泛紅的同時可能伴隨癢和灼熱感。皮膚科醫師林政賢的文章指出,酒糟造成的紅,容易因為冷、熱、酒精、辣食、熱食等因子惡化,且這些因子不太會造成其他皮膚疾病惡化,可以藉此和其他疾病區別。