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甲狀腺癌症狀有哪些?如何預防甲狀腺疾病

甲狀腺癌依據類型的不同,存活率也相差極大,因此日常更需注意甲狀腺癌的徵狀與前兆,提早發現甲狀腺癌,早期治療才會有最高的治癒率。

甲狀腺是脊椎動物非常重要的腺體,屬於內分泌器官。位於頸部甲狀軟骨下方,氣管兩旁。甲狀腺會分泌「甲狀腺素」,可直接進入血液,控制新陳代謝、血壓、心跳速度、體溫及體重等。

甲狀腺位置在頸部甲狀軟骨下方、氣管兩旁。

甲狀腺癌類型

原發性甲狀腺癌分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、淋巴瘤和分化不良癌,其中以乳突癌所佔比例最高,其次是濾泡癌,其他的癌則較少。

根據 嘉義長庚紀念醫院網站資訊,甲狀腺癌類型包括:

甲狀腺癌症狀有哪些?

甲狀腺癌初期通常不易發現,症狀也不明顯,大多數人的甲狀腺癌終其一生都未被發現。最常見的症狀是頸部摸到腫塊,有些患者則可摸到頸部淋巴結。

林口長庚醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師林仁德指出,吞嚥困難、聲音沙啞、沒感冒卻持續咳嗽不止、呼吸不順,胸部不適、甚至不明原因骨頭痛或骨折,也都是罹患甲狀腺癌可能出現的症狀。

此外,少數患者則會出現遠端轉移症狀,其症狀依轉移的部位而定,如轉移至脊椎可能會引起手腳酸麻或無力等。

美國佛羅里達州坦帕綜合醫院 (Tampa General Hospital)Clayman甲狀腺手術與甲狀腺癌中心(Clayman Thyroid Surgery and Thyroid Cancer Center)醫師Gary Clayman指出,甲狀腺癌不一定會出現症狀,而最常見的徵兆為脖子出現腫塊,其他症狀則包括聲音沙啞或改變,而疼痛則僅見於甲狀腺發炎,或是較少見的甲狀腺髓質癌(medullary thyroid cancer)。

美國密西根大學Rogel癌症中心(University of Michigan Rogel Cancer Center) 網站則列舉了以下可能與甲狀腺癌相關的徵兆:

甲狀腺癌發生原因

導致甲狀腺癌的真正原因至今仍不清楚,但可能與下列因素有關:

  1. 遺傳:家族若有人罹患甲狀腺癌,其他人的罹病機率會提升。
  2. 飲食:攝取碘過量或缺碘,都會使甲狀腺的結構及功能改變。台北榮民總醫院新竹分院外科醫師李定穎受訪指出,以往甲狀腺腫大與缺碘有關,但現今台灣食用鹽都有加碘,普遍而言,缺乏碘已十分罕見。
  3. 放射線:在孩童時期,頭頸部或胸部上方曾接受放射線治療者,常在10至20年後發生甲狀腺癌。統計也顯示,醫院放射科人員、核能發電廠人員等都屬於高風險群。李定穎醫師建議,生活、工作環境有輻射或放射線暴露者,應定期接受甲狀腺超音波檢查。
  4. 橋本氏甲狀腺炎:有些人認為可能與甲狀腺惡性淋巴瘤的發生有關。
  5. 雌激素:女性在更年期之前,可能因為持續受到雌激素刺激,而容易生成甲狀腺腫瘤。

根據統計,甲狀腺癌發生率雖不如乳癌或大腸癌等,每年超過萬名新患者之高,但已是內分泌系統裡最常見的癌症,約1萬人中就有1至2人可能罹患甲狀腺癌,其中以女性患者居多,罹病年齡也較早。不過甲狀腺癌若能早期發現治癒率非常高,且預後良好。

甲狀腺這樣保養:中西醫如何預防甲狀腺疾病?

林仁德表示,脖子變粗是甲狀腺異常,還是肥胖、頸部肌肉發達,其實有時難以肉眼分辨,建議平日做好保養,有助維護甲狀腺健康。

平日也可趁洗澡時檢查頸部,看看是否有異常凸起的腫塊,若發現應立即就診,及早發現就能及早治療。

美國克里夫蘭醫學中心(Cleveland Clinic)與美國癌症協會(American Cancer Societ) 建議,每天至少攝取5份蔬果,幫助預防多種癌症;此外,三文魚等魚類中的不飽和脂肪(omega-3脂肪酸),也可能有助遠離癌症。

另一方面,中醫認為,不良情緒也是引發甲狀腺疾病的原因之一,中醫有暴怒傷肝、憂思傷脾、氣生百病的說法,其中肝膽的疏泄和情志有很大關係,應適當宣洩壓力、保持正常作息等,皆有助於預防甲狀腺疾病。

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